O que é Neuropatia Diabética?
Qual a relação entre Neuropatia Diabética e Pé Diabético?
As respostas para estas perguntas você encontrará abaixo.
Neuropatia diabética é uma doença que afeta os nervos periféricos do corpo.
De acordo com estudos recentes, aproximadamente metade de todos os pacientes com diabetes desenvolvem neuropatia diabética.
No entanto, os sinais e sintomas podem demorar a aparecer entre uma ou duas décadas depois do diagnóstico de diabetes.
O grande perigo da diabetes e da neuropatia diabética é que ambas são assintomáticas no seu início, não apresentando sintomas.
E quando os sintomas aparecem, a doença já está instalada a algum tempo e as complicações podem ser severas ou permanentes.
Veja os depoimentos que recebo nas minhas redes sociais, você já pode ter passado por isso ou estar passando por isso:
Você pode estar se perguntando, mas o que causa a Neuropatia Diabética?
A diabetes descontrolada é causadora de 50% dos casos de Neuropatia.
A diabetes descontrolada faz com que sua glicemia saia da zona alvo de controle, que é entre 70mg/dL e 180mg/dL. E quando sua glicemia fica acima de 180mg/dL por tempo prolongado seu corpo corre o risco de desenvolver os efeitos colaterais da Diabetes.
O que causa a Neuropatia Diabética:
- Controle Inadequado da Glicose (Glicose Descontrolada)
- Triglicérides elevados
- Excesso de Peso
- Tabagismo
- Pressão Alta
- Hemoglobina Glicada (HbA1c) maior que 7
- Tempo de convívio com a Diabetes
- Presença de retinopatia (é uma complicação que ocorre quando o excesso de glicose no sangue danifica os vasos sanguíneos dentro da retina).
- Doença Renal
A glicemia alta no sangue compromete seus vasos sanguíneos que deixam de levar sangue a várias regiões do seu corpo, principalmente as extremidades, danificando os nervos. Veja exemplo na figura abaixo:
Diabetic Neuropathy – Neuropatia Diabética
Diabetic Neuropathy = Neuropatia Diabética
Diabetes Affects the Nerves = Diabetes Afeta os Nervos
Blood vessel = Vaso sanguíneo
Nerve = Nervo
Diseased blood vesseis = Vaso sanguíneo doente
Nerves shrivel when blood vessels disappear =
Os nervos murcham quando os vasos sanguíneos desaparecem
Reduce Blood Flow = Reduzir o fluxo sanguíneo
Damaged Nerve = Nervo Danificado
Você pode estar se perguntando, mas será que tem como previr a Neuropatia Diabética?
Tem sim como prevenir e tratar a neuropatia diabética.
Três cuidado fundamentais que você tem que ter:
- Controle da sua Glicemia
- Cuidados com seus pés
- Acompanhamento médico
Existem vários tipos de Neuropatia Diabética:
A -Polineuropatia simétrica distal,
B -Radiculoplexopatias
C -Neuropatias focais
D -Neuropatia autonômica
A Polineuropatia simétrica distal (PSD) é a forma mais comum de neuropatia diabética, chega a ser 50% dos casos.
É importante ressaltar que apesar da PSD ser a mais comum, ela pode coexistir com os outros tipos em um mesmo indivíduo durante sua evolução.
Estudos demonstram que 20% dos pacientes no momento do diagnóstico da diabetes já apresentam neuropatia diabética.
Qual seria o exame mais eficiente para diagnóstico da neuropatia diabética?
Exame físico, o médico irá checar seu tônus muscular, reflexos dos tendões, sensibilidade ao toque, temperatura e vibração.
E exame clínico ou eletromiografia, que é o exame complementar mais indicado para o diagnóstico das neuropatias.
Agora vou te explicar a relação entre Neuropatia Diabética e Pé Diabético.
O diabetes é a causa mais comum da neuropatia periférica. A neuropatia diabética provoca perda da sensibilidade principalmente na região dos pés. Perdendo a sensibilidade dos pés você não sente mais dores e não sabe quando seu pé está machucado ou inflamado. Veja a figura abaixo da evolução do pé diabético:
4- Gangrena Metade do Pé 5- Gangrena Pé Inteiro
Com a sensibilidade afetada você não sente a evolução da inflamação e pode correr o risco de amputação.
O pé diabético é responsável por 70% das amputações no Brasil. Nesta foto abaixo podemos identificar o pé diabético
É muito importante ter bons cuidados para prevenir o pé diabético e neuropatia diabética.
Examine seus pés e pernas todos os dias, avalie e cuide de suas unhas, aplique creme hidratante na pele seca, use calçados adequados e confortáveis.
Por mais que a neuropatia diabética seja uma doença silenciosa, sempre fique alerta a estes sintomas:
- Dor contínua e constante
- Sensação de queimadura e ardência
- Formigamento
- Dormência e perda da sensibilidade
- Dor espontânea que surge de repente, sem causa aparente
- Dor excessiva diante de um estímulo pequeno, por exemplo, uma picada de alfinete
- Dor causada por toques que normalmente não seriam dolorosos, como encostar no braço de alguém.
- Dores que antes eram intensas demais mesmo com pouco estímulo passam a ser menores do que deveriam. Daí o risco de haver uma ferida ou uma queimadura e você não perceber a tempo.
Será que mesmo sentindo dores posso fazer exercícios?
Quando o assunto é exercício sempre procure um especialista, no caso da diabetes não é diferente.
Quando você descobre a diabetes você precisa passar por um médico endocrinologista. Quando o assunto é exercícios você deve agir da mesma maneira, procure um profissional para saber quais exercícios são mais eficientes para os diabéticos.
A neuropatia diabética diminui a circulação do sangue e aumenta a perda de massa muscular. Já o exercício físico correto aumenta massa muscular e aumenta a circulação do sangue.
Então o exercício reverte os efeitos que neuropatia diabética provoca.
O controle glicêmico é fundamental no tratamento da diabetes e da neuropatia diabética, pois quanto mais avançada estiver a neuropatia diabética pior serão seus efeitos.
E os exercícios precisam fazer parte da sua rotina assim como a alimentação saudável de baixo teor de carboidratos.
Para conhecer mais sobre os exercícios que você deve fazer para controlar sua glicemia. Clique em Saiba Mais
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Juntos vamos vencer a diabetes tipo 2
Stefano Pilon
Personal Trainer da Glicose Controlada
